冬季血栓疾病高发，专家呼吁久坐者多 “动一动”
作者：chunzhi 发布时间:2023-11-17静脉血栓并非与年轻人隔绝，冬季是高发期
老年人、心脑血管病人是静脉血栓栓塞高发人群，但并非与年轻人隔绝，由于不良的生活习惯，如久坐、长时间开车、生活不规律，再加上一些疾病情况或遗传性易栓症，进一步增加了血栓发生的风险。
每年冬季是血栓疾病高发季。此时人体血流速度减慢，老人们不爱出门，在家打牌、打麻将坐一天，突然发现自己腿涨胸闷；年轻人一放假就要玩游戏玩一整天，也会出现类似症状。冬季是返乡高峰期，人们长途旅行，长期坐在位子上不活动，也容易形成血栓。
深静脉血栓可防可治
预防血栓，最简单的办法就是“动起来”。伏案工作、打游戏、打麻将的人，每隔一段时间站起来走一走，长途旅行坐车时多做一些勾脚、绷腿的动作，肌肉反复的紧张放松加速血液循环，都可有效预防血栓。
对于住院患者或其他高危人群，可以使用机械预防和药物预防。我们最熟悉的机械预防手段就是“医用弹力袜”，与女士塑形袜不一样，弹力袜有压力梯度设计，踝部压力最大，压力逐渐向上降低，促进血液回流；住院患者还可使用间歇充气压缩泵、足底静脉泵等设备，加速血液回流。
药物可以有效地预防和治疗血栓形成，最常用的是肝素和口服抗凝药。肝素需要静脉注射，很不方便；一些传统口服抗凝药治疗范围较窄，稍多用一些就存在出血风险，需要定期监测；在服药过程中还有如禁食绿叶蔬菜等多种食物禁忌，让患者难以适从。近年来，如利伐沙班等新型抗凝药的应用给患者提供不少便利，它的剂量是固定的，副作用较少，也没有食物禁忌，有利于提高患者用药安全性和依从性。
当然，安全便利只是相对的，抗凝药在医生指导下足量服用并调整用量是安全的，但患者任意调整用量、吃吃停停，仍会出现一些并发症风险。手术卧床患者可能用药几个月就可以减药停药；但活动性肿瘤患者，或其他高凝风险疾病患者，很可能需要长期用药治疗，一定要遵循医嘱服药，不要任意停药。
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